Specjalny zasiłek opiekuńczy

• od 1 lipca 2020 - tylko elektronicznie (poprzez kanał bankowości elektronicznej, portal Emp@tia lub portal PUE ZUS
• od 1 sierpnia 2020 - (wnioski papierowe) oraz nadal elektronicznie (wnioski składa się w Ośrodku Pomocy Społecznej w Trzebini -Dział Świadczeń Rodzinnych – Trzebinia, ul. Kościuszki 50 /Trzebiński Inkubator Przedziębiorczości/ lub drogą pocztową

• poniedziałek: 7.30 - 11.30
• wtorek: 11.30 - 16.30
• środa: 10.30 - 14.30
• czwartek: nieczynne (dzień wewnętrzny)
• piątek: 9.30 - 12.30

1. osobom, na których zgodnie z przepisami Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego ciąży obowiązek alimentacyjny
2. małżonkom, - jeżeli nie podejmują zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej *) lub rezygnują z zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej *) w celu sprawowania stałej opieki nad osobą legitymującą się:
   1. orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności albo
   2. orzeczeniem o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami: konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji.

1. osoba sprawująca opiekę:
   • ma ustalone prawo do emerytury, renty, renty rodzinnej z tytułu śmierci małżonka przyznanej w przypadku zbiegu prawa do renty rodzinnej i innego świadczenia emerytalno- rentowego, renty socjalnej, zasiłku stałego, nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego, zasiłku przedemerytalnego lub świadczenia przedemerytalnego;
   • ma ustalone prawo do specjalnego zasiłku opiekuńczego, świadczenia pielęgnacyjnego lub zasiłku dla opiekuna
   • legitymuje się orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności
2. osoba wymagająca opieki:
   • została umieszczona w rodzinie zastępczej, z wyjątkiem rodziny zastępczej spokrewnionej, w rodzinnym domu dziecka albo, w związku z koniecznością kształcenia, rewalidacji lub rehabilitacji, w placówce zapewniającej całodobową opiekę, w tym w specjalnym ośrodku szkolno-wychowawczym, z wyjątkiem podmiotu wykonującego działalność leczniczą, i korzysta w niej z całodobowej opieki przez więcej niż 5 dni w tygodniu,
3. na osobę wymagającą opieki inna osoba ma ustalone prawo do wcześniejszej emerytury,
4. członek rodziny osoby sprawującej opiekę ma ustalone prawo do dodatku do zasiłku rodzinnego z tytułu opieki nad dzieckiem w okresie korzystania z urlopu wychowawczego, specjalnego zasiłku opiekuńczego, świadczenia pielęgnacyjnego lub zasiłku dla opiekuna.
5. na osobę wymagającą opieki jest ustalone prawo do dodatku do zasiłku rodzinnego z tytułu opieki nad dzieckiem w okresie korzystania z urlopu wychowawczego, prawo do specjalnego zasiłku opiekuńczego, prawo do świadczenia pielęgnacyjnego lub prawo do zasiłku dla opiekuna
6. na osobę wymagającą opieki inna osoba jest uprawniona za granicą do świadczenia na pokrycie wydatków związanych z opieką, chyba że przepisy o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego lub dwustronne umowy o zabezpieczeniu społecznym stanowią inaczej.

1. świadczenia rodzicielskiego lub
2. świadczenia pielegnacyjnego lub
3. specjalnego zasiłku opiekuńczego lub
4. dodatku do zasiłku rodzinnego z tytułu opieki na dzieckiem w okresie korzystania z urlopu wychowawczego lub
5. zasiłku dla opiekuna
   • przysługuje jedno z tych świadczeń wybrane przez osobę - także w przypadku gdy świadczenia te przysługują w związku z opieką nad róznymi osobami.

Przy ustalaniu prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego obowiązkowo przeprowadzany jest rodzinny wywiad środowiskowy przez pracownika socjalnego w celu weryfikacji okoliczności dotyczących spełniania warunków do jego przyznania. Kolejny rodzinny wywiad środowiskowy przeprowadzany jest po upływie 6 miesięcy

1. Kopia świadectwa pracy / dokument potwierdzający wyrejestrowanie działalności gospodarczej / decyzja ZUS o rezygnacji z pobierania świadczeń/
2. Zaświadczenie (oświadczenie) z PUP o niezarejestrowaniu jako osoba bezrobotna poszukująca pracy (po utracie zatrudnienia)
3. Oświadczenie osoby ubiegającej się o specjalny zasiłek opiekuńczy, że rezygnuje lub nie podejmuje zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej, działalności gospodarczej, pobierania świadczeń z ZUS i KRUS związku ze sprawowaniem osobistej opieki nad osobą niepełnosprawną.
4. Oświadczenie osoby ubiegającej się o specjalny zasiłek opiekuńczy, że nie legitymuje się własnym orzeczeniem o stopniu niepełnosprawności.
5. Oświadczenie, że nie podlega obowiązkowym ubezpieczeniom emerytalno-rentowym z innego tytułu
6. Oświadczenie, że nie pobiera specjalnego zasiłku opiekuńczego lub świadczenia pielęgnacyjnego na inną osobę.
7. Oświadczenie, że na osobę wymagającą opieki inna osoba nie pobiera specjalnego zasiłku opiekuńczego lub świadczenia pielęgnacyjnego
8. Oświadczenie, że na osobę wymagającą opieki inna osoba nie ma ustalonego prawa do wcześniejszej emerytury.
9. Oświadczenie osoby ubiegającej się o specjalny zasiłek opiekuńczy od kiedy sprawowana jest opieka nad osobą niepełnosprawną oraz na czym polega opieka nad osobą niepełnosprawną.
10. Opisać przebieg zatrudnienia (od... do... - nazwa zakładu pracy) od momentu podjęcia pierwszego zatrudnienia do ostatniego zatrudnienia / należy uwzględnić również okresy pobierania zasiłku dla bezrobotnych, pobierania świadczeń ZUS, KRUS, prowadzenia działalności gospodarczej/
11. Oświadczenia wszystkich dzieci osoby wymagającej opieki o nieubieganiu się specjalny zasiłek opiekuńczy na osobę niepełnosprawną (z podaniem adresu zamieszkania, daty urodzenia, przyczynach nieubiegania się o specjalny zasiłek opiekuńczy)

1. (Osoba powyżej 16 roku życia) - Kopia orzeczenia o znacznym stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie o I grupie inwalidztwa. (Dziecko do 16 roku życia ) - Kopia orzeczenia o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami:
   • konieczności stałej długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz
   • konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji.
2. Oświadczenia (w przypadku posiadania jakichkolwiek wcześniejszych orzeczeń o niepełnosprawności) o posiadanych orzeczeniach (data uzyskania orzeczenia, stopień niepełnosprawności)
3. Dokument potwierdzający stan cywilny (akt małżeństwa, wyrok rozwodu, wyrok separacji, akt zgonu) lub oświadczenie o pozostawaniu w konkubinacie
4. Oświadczenie, że po śmierci współmałżonka / po rozwodzie /, nie został zawarty kolejny związek małżeński.
5. Dokument stwierdzający tożsamość małżonka oraz kopia orzeczenia o znacznym stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie o I grupie inwalidztwa małżonka.
6. Oświadczenie o posiadanych dzieciach (z podaniem imienia i nazwiska, adresu zamieszkania).

1. Dokument potwierdzający stan cywilny opiekuna (wyrok rozwodu, wyrok separacji, akt zgonu) lub oświadczenie o pozostawaniu w konkubinacie
2. Kopia aktualnego wyroku alimentacyjnego (ugody alimentacyjnej)
3. Kopie wszystkich posiadanych PIT-ów (np. PIT-36/37/38, PIT-8, PIT-11, PIT-40, inne) za rok 2018 (2019) – (wszystkie osoby, które osiągnęły dochód)
4. Zaświadczenia komornika sądowego o wysokości wyegzekwowanych alimentów w roku 2018 (2019)
5. Zaświadczenie o wysokości stypendium (uczeń, student) otrzymanego w roku kalendarzowym 2018 (2019)
6. Zaświadczenie o wysokości świadczenia z funduszu alimentacyjnego otrzymanego w roku 2018 (2019) w innej instytucji.
7. Przelewy/przekazy pocztowe dokumentujące otrzymane alimenty lub alimenty zapłacone na rzecz osób spoza rodziny w roku 2018 (2019)
8. Zaświadczenie z gminy lub nakaz płatniczy o wielkości posiadanego w roku 2018 (2019) gospodarstwa rolnego - wyrażonej w hektarach ogólnej powierzchni oraz hektarach przeliczeniowych
9. Wyjaśnić przebieg zatrudnienia, lub jego brak w okresie od 01.01.2018 r. (od 01.01.2019 r.) do dnia złożenia wniosku
   • Oświadczenie o niepodejmowaniu pracy oraz innych form zatrudnienia, niezarejestrowaniu w PUP, nieprowadzeniu działalności gospodarczej, niepobieraniu świadczeń z ZUS, KRUS (począwszy od 01.01.2018 r. /od 01.01.2019 r/).
   • Oświadczenie, że poza pracą w (nazwa firmy) / inną formą zatrudnienia (nazwa) / działalnością gosp./ świadczeniem z PUP/ świadczeniem z ZUS, KRUS / brak dochodów z innych źródeł.
   • Zaświadczenie od pracodawcy o zatrudnieniu (tj. od kiedy...) / i o wysokości dochodu uzyskanego za drugi miesiąc kalendarzowy po podjęciu nowego zatrudnienia / dochodu uzyskanego za drugi miesiąc kalendarzowy po rozpoczęciu działalności gospodarczej – w przypadku uzyskania nowego źródła dochodu po roku kalendarzowym będącym podstawą ustalania sytuacji dochodowej rodziny - druk zaświadczenia
   • Zaświadczenie od pracodawcy o okresie zatrudnienia (tj. od kiedy do kiedy)e
   • Świadectwo pracy (kopia i oryginał do wglądu)
   • Umowa o pracę / umowa zlecenia / umowa o dzieło – kopia i oryginał do wglądu)
   • Decyzja ZUS, KRUS o przyznaniu/ pobieraniu renty lub emerytury / innego rodzaju świadczenia - (kopia i oryg. do wglądu)
   • Zaświadczenie ZUS o okresie i wysokości (netto) pobieranych zasiłków.
   • Kopia wpisu do ewidencji działalności gospodarczej / wypisu z ewidencji działalności gospodarczej / lub wydruk CEiDG
   • Oświadczenie, że nadal jest prowadzona działalność gospodarcza i brak dochodów z innych źródeł / lub są dochody z innych źródeł (nazwa firmy)
10. Inne niewymienione wyżej dokumenty uznane za niezbędne do ustalenia prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego

1. Świadectwa pracy od początku zatrudnienia, umowy o pracę / zlecenie / o dzieło.
2. Zaświadczenie z P.U.P. o okresie zarejestrowania oraz okresie i wysokościach pobieranych zasiłków dla bezrobotnych, stypendiów.
3. Druk RP-7 z P.U.P. (w przypadku jeżeli osoba sprawująca opiekę była kiedykolwiek zarejestrowana w P.U.P. z prawem do zasiłku).
4. Zaświadczenie z Z.U.S. o okresie prowadzenia działalności gospodarczej oraz okresie i wysokościach opłacanych składek ubezpieczenia emerytalno-rentowego (w przypadku osoby prowadzącej działalność gospodarczą)
5. W przypadku ubiegania się o ustalenie kapitału początkowego – decyzja o ustaleniu kapitału początkowego.
6. Odpisy skrócone aktów urodzenia dzieci (w przypadku gdy dzieci są pełnoletnie – kopie dowodów osobistych wraz z oryginałami do wglądu).
7. Oświadczenie, że w związku ze sprawowaniem opieki nad swoimi małymi dziećmi przebywała przed dniem 01.01.1999 r. na urlopie bezpłatnym lub wychowawczym. (wyrok Sądu Najwyższego z 18 maja 2012 roku sygn. akt I UZP 1/11).

Wzór wniosku

www.gov.pl/web/rodzina/vi-specjalny-zasilek-opiekunczy1111